Hocam, ben Boston’da öğrenciyim. Annem 10 yıldan beri Crohn hastası ve çeşitli ilaçlar verildi. Ancak, hiçbirine yanıt vermeyince barsak tıkandı ve geçen hafta burada once iki gün hortum takıp mide suyunu aldılar, cevap olmayınca ameliyata aldılar ve barsağın tıkalı bölümünü kesip ileriye bağladılar. Ancak, bir hafta geçmesine rağmen barsak çalışmıyor. Acaba, çalışmanızı kolaylaştırıcı ne yapmak gerekir?

Ailenize geçmiş olsun. Annenizde tıkanma komplikasyonu yaratan bir Crohn hastalığı olduğu anlaşılıyor. Bu tür durumda ilk olarak ameliyat etmeden sizin durumunuzda olduğu gibi mideye tüp (nazogastrik sonda) takıp sıvılar dışarı alınır ve ek olarak damardan serum verilerek, bağırsak istirahata alınmaya çalışılır. Bu tedaviye yanıt alınmazsa ameliyat düşünülür. Bu şekilde davranmanın altındaki mantık, Crohn hastalığında gerçekleştirilen ameliyatlardan sonra diğer kalın bağırsak sorunlarından farklı olarak tekrarlayan darlıklar oluşabilmesidir. Annenizin örneğinde olduğu gibi, zorunlu durumlarda bağırsağın tıkalı kısmı kesilir ve tekrar ileri bir kısım ile devamlılık sağlanır. Ancak, ameliyat öncesinde boşalmayan ve aşırı şişen bağırsağın üst bölümünde ödem (şişlik) olması ve bu nedenle ameliyat sonrasında bağırsak akımının zor boşalmasına yol açmaktadır. Burada biraz sabırlı olmak dışında ve bazı basit önlemler dışında çok fazla bir alternatif yoktur. Doktorların önerilerine gore hareket edin, anneniz zorda olsa düzelecektir. Yine sorun olursa haberleşebiliriz.

Saygılarımla,

Dr. Korhan Taviloğlu
Genel Cerrahi Profesörü
www.taviloglu.com
www.genelcerrah.com
www.drtaviloglu.tv
www.robotcerrahisi.com